![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/doctorfernando.cl\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/fotos-de-cicatrices-de-acne-antes-y-despues-adolescente-tratada-con-laser.jpg?resize=447%2C336&ssl=1\")
<\/figure>\n\n\n\nExiste una tendencia hereditaria y predisposici\u00f3n racial. El muchacho que tiene m\u00e1s acn\u00e9 es el de tipo cauc\u00e1sico. De ah\u00ed proviene el t\u00e9rmino de \u201crucio espinilludo\u201d.<\/p>\n\n\n\n
El acn\u00e9 puede ser fr\u00edo o inflamatorio. Entre los primeros est\u00e1n los puntos negros. El acn\u00e9 inflamatorio corresponde a las p\u00e1pulas rojizas, p\u00fastulas, n\u00f3dulos y quistes. Estas dos \u00faltimas son las m\u00e1s importantes pues, en su evoluci\u00f3n, pueden dejar cicatrices.<\/p>\n\n\n\n
El acn\u00e9 juvenil lo sufre en alg\u00fan grado m\u00e1s del 80% de los adolescentes. Como afecta emocionalmente al joven y lo limita en su desempe\u00f1o psicosocial, el pediatra no s\u00f3lo debe ver la epidermis del escolar, sino considerar el impacto emocional.<\/p>\n\n\n\n
Esta variedad de acn\u00e9 se produce por un incremento de la producci\u00f3n de sebo en la unidad piloceb\u00e1cea debido a la influencia de los andr\u00f3genos y otros esteroides que es propio de los adolescentes. Tambi\u00e9n hay que considerar la acci\u00f3n enzim\u00e1tica de algunas bacterias, que aumentan los fen\u00f3menos inflamatorios, estrechando la salida de la secreci\u00f3n seb\u00e1cea, originando el comed\u00f3n o espinilla que es la lesi\u00f3n b\u00e1sica del acn\u00e9. Existen de dos tipos: el comed\u00f3n cerrado o \u201cpunto blanco\u201d y el comed\u00f3n abierto o \u201cpunto negro\u201d. El comed\u00f3n cerrado es el que se transformar\u00e1 en lesiones papulares (inflamadas), pustulosas (supuradas) o profundas y nodulares, que pueden dejar cicatrices.<\/p>\n\n\n\n Manejo cl\u00ednico general<\/strong><\/p>\n\n\n\n Limpiar la cara dos veces al d\u00eda:<\/strong> Lo ideal es una gasa humedecida con agua caliente. Se evita que el sudor tapone los poros de la gl\u00e1ndula seb\u00e1cea. Aqu\u00ed puede tener utilidad del ba\u00f1o de vapor. El calor seco, sauna, funciona de la misma manera, aunque se piensa que tiene mayor efecto de desintoxicaci\u00f3n a trav\u00e9s de la piel.<\/p>\n\n\n\n Reducir el contacto del pelo con la piel de la cara:<\/strong> No usar flequillo ni melenas.<\/p>\n\n\n\n Dieta sana:<\/strong> evitar alimentos grasos, productos de botiller\u00eda, quesos fuertes, condimentos y chocolate.<\/p>\n\n\n\n No reventarse las espinillas:<\/strong> Hay que tener paciencia con el acn\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Los remedios pueden ser de uso local en la piel o f\u00e1rmacos a tomar. La elecci\u00f3n de una modalidad u otra depender\u00e1 de la gravedad del acn\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Las pautas de tratamiento son las siguientes:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Jab\u00f3n, gel o espumas anti acn\u00e9. Previo hay que asear y humedecer la piel con una gasa h\u00fameda, caliente. As\u00ed se elimina la grasitud cut\u00e1nea y se destapan los poros de la unidad piloceb\u00e1cea.<\/p>\n\n\n\n Si se trata de un acn\u00e9 m\u00e1s avanzado, hay que indicar cremas exfoliantes, es decir que aceleran el proceso de eliminaci\u00f3n de las c\u00e9lulas desvitalizadas de la epidermis.<\/p>\n\n\n\n Cuando el pediatra estima que el factor gatillante es el microbio Propionibacterium acn\u00e9s, se usan antibi\u00f3ticos en crema o gel. M\u00e1s raramente se indican antibi\u00f3ticos por v\u00eda oral, en ciclos semanales que se pueden prolongar hasta 4 meses.<\/p>\n\n\n\n Acn\u00e9 neonatal<\/strong><\/p>\n\n\n\n Se trata de protuberancias blanquecinas o rojizas en las mejillas, frente y barbilla. La espinilla es el elemento cl\u00ednico esencial, que se inicia en los primeros d\u00edas de vida y puede durar hasta los dos meses.<\/p>\n\n\n\n Al igual que el acn\u00e9 juvenil, se origina por una sobre estimulaci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas seb\u00e1ceas del ni\u00f1o, en este caso por las hormonas maternas, que llegan al beb\u00e9 en las \u00faltimas semanas del embarazo y con el amamantamiento.<\/p>\n\n\n\n La prevenci\u00f3n consiste en el aseo con gasa humedecida con soluci\u00f3n fisiol\u00f3gica o un jab\u00f3n neutro para beb\u00e9s. No se debe frotar ni apretar las p\u00e1pulas y nunca usar aceites, alcohol ni lociones. Hay que recordar que este acn\u00e9 no es infeccioso. La lesi\u00f3n puede ser parte de la \u201ccrisis genital del reci\u00e9n nacido\u201d que se caracteriza por hiperpigmentaci\u00f3n de los genitales, tumefacci\u00f3n mamaria y secreci\u00f3n vaginal mucoide o hemorr\u00e1gica.<\/p>\n\n\n\n La lesi\u00f3n t\u00edpica es el comed\u00f3n o espinilla de la cara. La mayor\u00eda de los casos se resuelven espont\u00e1neamente o con un manejo cl\u00ednico simple.<\/p>\n\n\n\n La palabra acn\u00e9 significa barba, porque est\u00e1 muy relacionado con la pubertad, para el caso del muchacho. Tambi\u00e9n puede observarse <\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/doctorfernando.cl\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/VV7CPI6AFBEZFNG6BTAPXD2EOM-1.jpg?resize=396%2C222&ssl=1\")
<\/figure>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/doctorfernando.cl\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/antes-y-despues-del-acne.jpg?resize=444%2C300&ssl=1\")
<\/figure>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/doctorfernando.cl\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/ch1511.fig1_.jpg?resize=446%2C320&ssl=1\")
<\/figure>\n\n\n\nP\u00e1pulas blanco amarillentas t\u00edpicas del acn\u00e9 neonatal<\/h6>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"