{"id":483,"date":"2015-06-24T19:19:04","date_gmt":"2015-06-24T22:19:04","guid":{"rendered":"http:\/\/drfernando.megadata.poweredbyclear.com\/?p=483"},"modified":"2022-04-29T09:50:05","modified_gmt":"2022-04-29T13:50:05","slug":"intoxicaciones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorfernando.cl\/index.php\/2015\/06\/24\/intoxicaciones\/","title":{"rendered":"INTOXICACIONES"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">Las sobredosis de anfetaminas, MDMA y coca\u00edna pueden provocar taquicardia e hipertensi\u00f3n porque se comportan como simpaticomim\u00e9ticos. Los solventes o propelentes de hidrocarburos halogenados pueden producir muerte s\u00fabita por paro card\u00edaco por fibrilaci\u00f3n ventricular.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">Hacia el a\u00f1o 2000 el TESS <sup>#<\/sup> norteamericano en m\u00e1s de 2 millones de exposici\u00f3n humana a t\u00f3xicos revel\u00f3 que el 70% se produc\u00eda en menores de 19 a\u00f1os y que la ingesti\u00f3n era la v\u00eda de exposici\u00f3n m\u00e1s frecuente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">La mortalidad por exposici\u00f3n a sustancias t\u00f3xicas es menor en el ni\u00f1o que en el adulto y presentan m\u00e1s signos y s\u00edntomas potencialmente fatales o efectos mayores. Son efectos mayores los signos y s\u00edntomas que pueden causar discapacidad o da\u00f1o residual significativos como mal epil\u00e9ptico, compromiso respiratorio que exige intubaci\u00f3n, TV, estenosis esof\u00e1gica o coagulaci\u00f3n intravascular diseminada.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/doctorfernando.cl\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/intoxicacion.jpg?resize=453%2C302&#038;ssl=1\" alt=\"\" class=\"wp-image-2804\" width=\"453\" height=\"302\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/doctorfernando.cl\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/intoxicacion.jpg?w=480&amp;ssl=1 480w, https:\/\/i0.wp.com\/doctorfernando.cl\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/intoxicacion.jpg?resize=300%2C200&amp;ssl=1 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 453px) 100vw, 453px\" data-recalc-dims=\"1\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">O sea, hay que considerar las intoxicaciones como una causa frecuente de morbilidad potencialmente fatal, por depresi\u00f3n respiratoria, convulsiones, hipotensi\u00f3n, arritmias card\u00edacas y depresi\u00f3n sensorial.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong># TESS: Toxic Exposure Surveillance System<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\">Enfoque general del ni\u00f1o intoxicado<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">El enfoque inicial de las emergencias toxicol\u00f3gicas sigue los principios b\u00e1sicos del AVAP: evaluaci\u00f3n cardiopulmonar y de la conciencia. Apoyar r\u00e1pidamente la v\u00eda a\u00e9rea, la ventilaci\u00f3n, oxigenaci\u00f3n y perfusi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">Los antecedentes aportados por el paciente y\/o los padres puede ayudar. Hay que preguntar por f\u00e1rmacos y sustancias qu\u00edmicas que puede haber en el hogar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\">Concepto de s\u00edndrome t\u00f3xico<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">Se refiere a ciertas manifestaciones cl\u00ednicas t\u00edpicas de algunas intoxicaciones:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">Sobredosis de simpaticomim\u00e9ticos: midriasis, piel sudorosa, taquicardia, aumento de los ruidos intestinales y convulsiones.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">Sobredosis de anticolin\u00e9rgicos: midriasis, piel seca, taquicardia, convulsiones y ausencia de ruidos intestinales<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\">Lavado g\u00e1strico<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">Si han transcurrido menos de 60 minutos desde la ingesti\u00f3n. Indicado en la SD con antidepresivos tric\u00edclicos (ATC). Cada vez se preconiza menos. En todo caso, \u00e9ste se hace con\u2026<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\">Carb\u00f3n activado<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">Es \u00fatil si se administra dentro de 1 hora post ingesti\u00f3n de la sustancia potencialmente t\u00f3xica. Dosis: 1 gr\/Kg. Si el paciente est\u00e1 obnubilado o tiene claro compromiso de conciencia, debe protegerse la v\u00eda a\u00e9rea con intubaci\u00f3n traqueal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\">Ant\u00eddotos<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-medium-font-size\">En pediatr\u00eda rara vez se da el caso de que una sobredosis pueda tratarse con un ant\u00eddoto, entendido como una sustancia que tiene una eficacia documentada y se administre dentro de los primeros 30 minutos post exposici\u00f3n. El ant\u00eddoto que cumple con estos dos requisitos es la naloxona, que revierte la toxicidad por opioides.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las sobredosis de anfetaminas, MDMA y coca\u00edna pueden provocar taquicardia e hipertensi\u00f3n porque se comportan como simpaticomim\u00e9ticos. 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