{"id":471,"date":"2014-10-09T19:03:16","date_gmt":"2014-10-09T22:03:16","guid":{"rendered":"http:\/\/drfernando.megadata.poweredbyclear.com\/?p=471"},"modified":"2022-04-29T10:06:57","modified_gmt":"2022-04-29T14:06:57","slug":"diarrea-aguda-en-los-ninos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorfernando.cl\/index.php\/2014\/10\/09\/diarrea-aguda-en-los-ninos\/","title":{"rendered":"DIARREA AGUDA EN LOS NI\u00d1OS"},"content":{"rendered":"\n
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La diarrea aguda es una enfermedad que se caracteriza por varias deposiciones l\u00edquidas al d\u00eda, pero es la p\u00e9rdida de la consistencia de las evacuaciones lo m\u00e1s importante a considerar. Este cuadro se considera resuelto cuando el ni\u00f1o no presenta deposiciones durante 12 horas o \u00e9stas ya est\u00e1n compactas nuevamente.<\/p>\n\n\n\n

Interesa comentar el tema por su mayor incidencia en el semestre caluroso y porque puede deshidratar al ni\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n

Lo sintetizado corresponde a la diarrea aguda, para diferenciarla de la diarrea cr\u00f3nica que se da en otro contexto cl\u00ednico.<\/p>\n\n\n\n

Si bien la diarrea se asocia a la pobreza y el atraso de las comunidades, tambi\u00e9n se presenta en los grupos m\u00e1s acomodados y en los pa\u00edses desarrollados. Entre los factores desencadenantes est\u00e1 el descuido en lavarse las manos y u\u00f1as, la falta de prolijidad para manipular los alimentos y la contaminaci\u00f3n microbiol\u00f3gica de las aguas. A la inversa, el amamantamiento, que equivale a la ausencia total de manipulaci\u00f3n de la leche, impide la aparici\u00f3n de diarreas infecciosas en el lactante.<\/p>\n\n\n\n

La diarrea no se presenta como un signo aislado, sino que se acompa\u00f1a de otras manifestaciones, como rechazo de la alimentaci\u00f3n, v\u00f3mitos, fiebre, distensi\u00f3n y c\u00f3licos intestinales. Las heces son claramente acuosas, generalmente malolientes, pero pueden tener un olor \u00e1cido, como a frutas pasadas. Este \u00faltimo hecho es enormemente \u00fatil, ya que orienta hacia una enteritis por intolerancia a alg\u00fan componente de la leche de vaca o, simplemente, es de origen viral. Si a las deposiciones se les agrega mucosidades, pus y sangre, se habla de enterocolitis; el cuadro es m\u00e1s grave y generalmente corresponde a una infecci\u00f3n bacteriana.<\/p>\n\n\n\n

En Chile, el agente etiol\u00f3gico m\u00e1s frecuente corresponde a los virus, como el conocido rotavirus, contra el cual existe una vacuna. Se trata de un cuadro semejante a una gripe pero con diarrea. De ah\u00ed que a nivel popular a la diarrea del lactante se le llame resfr\u00edo al est\u00f3mago<\/p>\n\n\n\n

Otras veces la diarrea del ni\u00f1o no tiene su origen en el tubo digestivo, sino que en otro aparato. Por ejemplo no es raro que un lactante con infecci\u00f3n urinaria debute con heces semi l\u00edquidas como primer s\u00edntoma. Otro tanto sucede con la otitis media. Son las llamadas diarreas para enterales<\/em>. En todo caso, r\u00e1pidamente se aclara la etiolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

La complicaci\u00f3n m\u00e1s grave de una diarrea aguda es la deshidrataci\u00f3n. Es decir las heces l\u00edquidas y los v\u00f3mitos que ha tenido el ni\u00f1o corresponden a m\u00e1s de un 10% de su peso. En este caso, el lactante llora sin l\u00e1grimas, pierde el turgor y la elasticidad de la piel y la circulaci\u00f3n empieza progresivamente a hacerse insuficiente. Esta es la raz\u00f3n porque el ni\u00f1o deshidratado se vea intensamente p\u00e1lido y tenga las extremidades fr\u00edas.<\/p>\n\n\n\n

Lo m\u00e1s inmediato del tratamiento es evitar o corregir la deshidrataci\u00f3n. Si a\u00fan no lo est\u00e1, el ni\u00f1o se tratar\u00e1 en su hogar con una dieta l\u00edquida, sales hidratantes y otras medidas. Si ya se deshidrat\u00f3, hay que hospitalizarlo para reponer las p\u00e9rdidas con una soluci\u00f3n glucosalina endovenosa y estudiar acuciosamente el cuadro.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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