{"id":454,"date":"2013-09-05T18:43:55","date_gmt":"2013-09-05T22:43:55","guid":{"rendered":"http:\/\/drfernando.megadata.poweredbyclear.com\/?p=454"},"modified":"2022-04-29T10:42:27","modified_gmt":"2022-04-29T14:42:27","slug":"el-alcohol-en-los-ninos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorfernando.cl\/index.php\/2013\/09\/05\/el-alcohol-en-los-ninos\/","title":{"rendered":"EL ALCOHOL EN LOS NI\u00d1OS"},"content":{"rendered":"\n
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Llegan las Fiestas Patrias y con ellas los brindis que, en m\u00e1s de alguna oportunidad, suelen ser copiosos. Nos parece oportuno hacer un an\u00e1lisis del riesgo de intoxicaci\u00f3n et\u00edlica en la infancia y del alcoholismo infanto-juvenil.<\/p>\n\n\n\n

Los pediatras que trabajamos en servicios de urgencia solemos atender ni\u00f1os con intoxicaci\u00f3n alcoh\u00f3lica aguda, producida inadvertidamente en el transcurso de una alegre fiesta familiar. El caso t\u00edpico es el ni\u00f1o de unos 6 a\u00f1os, que por juego se toma los conchos<\/em> de unas cuantas copas y al poco rato empieza con v\u00f3mitos, torpeza motora y a hablar gangosamente. Cuando llega a urgencia es evidente el olor de lo bebido en sus ropas.<\/p>\n\n\n\n

La intoxicaci\u00f3n alcoh\u00f3lica en el ni\u00f1o es enga\u00f1osa, pues al momento de examinar al paciente no sabemos si lleg\u00f3 a su v\u00e9rtice o a\u00fan puede agravarse m\u00e1s. Esto es muy explicable, porque con la alegr\u00eda y despreocupaci\u00f3n de la fiesta, nadie se fij\u00f3 si el ni\u00f1o ingiri\u00f3 algo ni, menos a\u00fan, la cantidad y a qu\u00e9 hora ocurri\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

Lo primero que hay que hacer es tratar al ni\u00f1o y luego al t\u00f3xico. O sea, hay que fijarse en el estado de conciencia, las condiciones hemodin\u00e1micas y la respiraci\u00f3n. Como el olor es caracter\u00edstico, as\u00ed como la fecha y el ambiente de fiesta de los acompa\u00f1antes, es f\u00e1cil llegar al diagn\u00f3stico. Afortunadamente la determinaci\u00f3n bioqu\u00edmica del alcohol en la sangre es un procedimiento sencillo y al alcance de cualquier servicio de urgencia.<\/p>\n\n\n\n

A veces est\u00e1 indicado hacer un lavado g\u00e1strico o provocar un v\u00f3mito farmacol\u00f3gico, siempre poni\u00e9ndose en resguardo de la aspiraci\u00f3n del contenido et\u00edlico a los pulmones. Paralelamente se instala un suero glucosalino y se toman los ex\u00e1menes correspondientes.<\/p>\n\n\n\n

Existe mucha concordancia entre los s\u00edntomas cl\u00ednicos de la embriaguez y los niveles de alcoholemia, pero en adultos. En los ni\u00f1os, en cambio, hay menos paralelismo, en un marco de mucha mayor sensibilidad. En todo caso hay que recordar que alcoholemias menores a 0.2 g\/Lt en general son asintom\u00e1ticas y valores de 0.3 g\/Lt producen una discreta p\u00e9rdida de la capacidad de concentraci\u00f3n. Con 1 g\/lt ya hay embriaguez cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n

La nueva legislaci\u00f3n chilena, establece que un nivel de 0.3 corresponde a conducir bajo la influencia del alcohol y 0.8 recae en una la falta grav\u00edsima por conducir ebrio.<\/p>\n\n\n\n

Es oportuno recordar que si bien la alcoholemia var\u00eda en funci\u00f3n de varios factores, para una persona de 70 Kg, una lata de cerveza, 1 vaso de vino de 150 ml o un sour<\/em> preparado con una cucharada de pisco muchas veces determinan alcoholemias de 0.3 g\/l. Asimismo la cucharada de pisco en una gaseosa, el cl\u00e1sico combinado<\/em> eleva la alcoholemia mucho m\u00e1s r\u00e1pidamente. Por ello, el mejor consejo que puede darse es no consumir alcohol en absoluto si se va a manejar.<\/p>\n\n\n\n

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El otro punto importante de resaltar es la falacia de que dos personas que beben lo mismo tendr\u00e1n la misma concentraci\u00f3n et\u00edlica en la sangre. El nivel la alcoholemia se ve influida principalmente por el peso y el sexo del individuo.<\/p>\n\n\n\n

Junto a lo anterior, hay que detenerse en el alcoholismo infante juvenil. Chile ostenta una de las tasas de este flagelo m\u00e1s altas del mundo, situaci\u00f3n que trasciende verticalmente desde la edad infantil hasta la vejez.<\/p>\n\n\n\n

Cuando se trata de una persona joven suele ir asociada al consumo de drogas. Seg\u00fan estimaciones de CONACE, en promedio, 1 de cada 40 escolares entre 8\u00ba b\u00e1sico y 4\u00ba medio aspira coca\u00edna con regularidad, en cualquier establecimiento, independiente del nivel socioecon\u00f3mico del colegio. El consumo de alcohol es muy superior.<\/p>\n\n\n\n

El problema se ve agravado por el creciente alcoholismo en las ni\u00f1as. Algunas j\u00f3venes pre-adolescentes realizan frecuentes carretes<\/em> que son un espejo de las luchas feministas en reclamo de igualdades y del menor control que ejercemos los padres en saber qu\u00e9 hacen las muchachas en sus salidas nocturnas.<\/p>\n\n\n\n

Esta epidemia que empez\u00f3 siendo mayoritariamente masculina, se ha ido igualando en ambos sexos, promovida por una industria obscura que incita a la diversi\u00f3n nocturna en mujeres de cualquier edad.<\/p>\n\n\n\n

Un denominador muy frecuente en el consumo de alcohol y drogas es el mal rendimiento escolar y la baja autoestima que tienen estos j\u00f3venes, que han sido expulsados de diferentes colegios; que quisieran vivir el presente inmediato y espec\u00edficamente tener una diversi\u00f3n riesgosa donde ingerir bebidas espirituosas.<\/p>\n\n\n\n

La situaci\u00f3n es muy dif\u00edcil de abordar por la contradicci\u00f3n cultural en que estamos insertos, ya que por una parte la sociedad busca reducir todos los factores que promueven el consumo de psicotr\u00f3picos y bebidas espirituosas pero, por otra, es muy permisiva con los gestores que promueven la venta y el consumo de los mismos. Necesitamos un cambio.<\/p>\n\n\n\n

La familia parece ser el principal factor de protecci\u00f3n. Es crucial la existencia de una relaci\u00f3n arm\u00f3nica entre padres e hijos, que se base en el cari\u00f1o y la buena comunicaci\u00f3n. Los pap\u00e1s debemos participar mucho m\u00e1s en el desarrollo de nuestros hijos y, obviamente, no dar malos ejemplos.<\/p>\n\n\n\n

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Como hecho positivo vemos que algunas municipalidades tratan de intervenir con t\u00edmidas ordenanzas para regular la permanencia de menores en las calles y lugares de diversi\u00f3n nocturna. Los resultados de esta interesante iniciativa ser\u00edan mucho m\u00e1s efectivos, si fuesen coordinados con otras medidas.<\/p>\n\n\n\n

El control de esta epidemia socio-cultural<\/em> ser\u00e1 factible si se produce un trabajo mancomunado en las tareas de prevenci\u00f3n, programas de focalizaci\u00f3n de los recursos a los grupos de m\u00e1s riesgo, diagn\u00f3sticos multidisciplinarios precoces y servicios terap\u00e9uticos con amplia cobertura, eficientes, efectivos y eficaces para servir a una poblaci\u00f3n de j\u00f3venes muy dis\u00edmil que se inicia en el consumo de estas sustancias a edades cada vez m\u00e1s tempranas.<\/p>\n\n\n\n

Revertir el problema es complejo. Se requiere del diagn\u00f3stico precoz de cualquier trastorno relacionado con el uso, abuso o dependencia a estas sustancias. El papel del pediatra es relevante, ya que somos los profesionales de la 1\u00aa l\u00ednea en la lucha contra el flagelo. Debemos partir por ocuparnos de cosas tan sencillas como escuchar, orientar o hacer preguntas dirigidas a los padres, a los propios j\u00f3venes y a los profesores. Asimismo, estar atentos frente a una p\u00e9rdida de peso, cambios en el comportamiento o cualquier s\u00edntoma aparentemente inexplicable que puede indicar una dependencia al alcohol o drogas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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