{"id":397,"date":"2011-12-09T15:31:42","date_gmt":"2011-12-09T18:31:42","guid":{"rendered":"http:\/\/drfernando.megadata.poweredbyclear.com\/?p=397"},"modified":"2022-05-02T17:24:47","modified_gmt":"2022-05-02T21:24:47","slug":"preocupese-de-los-moretones-de-su-hijo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorfernando.cl\/index.php\/2011\/12\/09\/preocupese-de-los-moretones-de-su-hijo\/","title":{"rendered":"PREOC\u00daPESE DE LOS MORETONES DE SU HIJO"},"content":{"rendered":"\n
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El ni\u00f1o con moretones, magulladuras, contusiones viol\u00e1ceas o equimosis en varias partes del cuerpo es siempre un signo de alarma<\/strong>, porque puede significar que su tendencia natural y espont\u00e1nea a no sangrar -hemostasia- est\u00e9 fallando.<\/p>\n\n\n\n

Estos moretones o p\u00farpuras pueden ser fruto de una ca\u00edda en bicicleta o de un pelotazo, en un ni\u00f1o completamente sano. Sin embargo, tambi\u00e9n pueden revelar \u201cque el delicado equilibrio de la hemostasia est\u00e1 alterado,<\/strong> experimentando chichones en situaciones en que al com\u00fan de los ni\u00f1os no les pasa nada\u201d, explica el pediatra, doctor Fernando Ruiz-Esquide Espinoza<\/strong>. Por \u00faltimo, no hay que olvidar que estas contusiones pueden deberse a golpizas que ha sufrido el ni\u00f1o, ya sea en el medio familiar o escolar.<\/p>\n\n\n\n

La existencia de varias lesiones y, eventualmente, fracturas de m\u00e1s de un hueso o en diferentes etapas de consolidaci\u00f3n deben hacer sospechar que el ni\u00f1o est\u00e1 expuesto a agresiones f\u00edsicas por bastante tiempo, hecho muy com\u00fan en el maltrato del lactante.<\/p>\n\n\n\n

MORETONES DE CAUSA M\u00c9DICA<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

En este caso, el defecto est\u00e1 \u201cradicado en alg\u00fan factor de la coagulaci\u00f3n plasm\u00e1tica, en las plaquetas o en los capilares sangu\u00edneos\u201d, explica el especialista. Si bien el aspecto de la lesi\u00f3n, puede explicar la proclividad a sangrar del ni\u00f1o, no siempre es f\u00e1cil la diferenciaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Lo m\u00e1s com\u00fan son las p\u00farpuras de origen vascular, pero tambi\u00e9n pueden estar alteradas las plaquetas ya sea porque hay muy pocas o porque no funcionan bien<\/strong>. \u201cUna enfermedad que cursa m\u00e1s bien con hematomas es la hemofilia y el caso m\u00e1s dram\u00e1tico en la historia es el del \u00faltimo zar\u00e9vich de Rusia, tristemente recordado por la influencia mal\u00e9fica que ejerci\u00f3 sobre \u00e9l y su familia el desconcertante Rasput\u00edn\u201d, agrega el pediatra.<\/p>\n\n\n\n

S\u00d3LO VARONES<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La hemofilia<\/strong> est\u00e1 ligada al sexo, de modo que afecta s\u00f3lo a los hijos varones. Los primeros en darse cuenta  de su existencia fueron los rabinos, que se pusieron en alerta ante los casos de algunos ni\u00f1os que sangraban desusadamente al ser circuncidados.<\/p>\n\n\n\n

En la actualidad, se conocen bien los factores involucrados en este s\u00edndrome, permitiendo que el ni\u00f1o est\u00e9 sin sangramientos por largo tiempo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Otra alteraci\u00f3n hereditaria con sangramientos y hematomas es la enfermedad de Von Willebrand, que la pueden presentar ambos sexos.<\/p>\n\n\n\n

SINDROME DEL NI\u00d1O GOLPEADO<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
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Lamentablemente, existen ni\u00f1os que presentan moretones causados por golpes intencionales. Muchas veces se trata de lactantes y si no hay una anamnesis acuciosa por parte del m\u00e9dico, la causa del sangramiento puede pasar inadvertida, perpetu\u00e1ndose en el tiempo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La violencia ha sido una constante en todas las sociedades ejerci\u00e9ndose principalmente con los m\u00e1s d\u00e9biles, en este caso los ni\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

El maltrato infantil o s\u00edndrome del ni\u00f1o golpeado<\/strong> no es m\u00e1s que la expresi\u00f3n cl\u00ednica de la violencia ejercida contra el menor, ya sea por sus padres, los depositarios de su cuidado, las instituciones e, incluso, la sociedad misma, al privar o no satisfacer sus necesidades fundamentales, impidiendo su \u00f3ptimo desarrollo y perpetuando  este estilo  de violencia, no siempre f\u00edsica, en que el ni\u00f1o cuando mayor, tender\u00e1 a repetir este patr\u00f3n conductual.<\/p>\n\n\n\n

\u201cLos factores que se pueden reconocer en el origen del maltrato infantil  son muchos, pero tienden a agruparse en culturales, sicol\u00f3gicos, educacionales, econ\u00f3micos y sociales, que crean una din\u00e1mica de violencia contra el ni\u00f1o ya sea a nivel familiar o extra familiar. Cuando la violencia contra el ni\u00f1o se ejerce en la familia, se produce contra ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os, reci\u00e9n nacidos o lactantes\u201d, explica el doctor Ruiz-Esquide.<\/p>\n\n\n\n

En el caso del bullying<\/strong> -matonaje escolar- que en general ocurre en ni\u00f1os un poco m\u00e1s mayores, entre 11 y 15 a\u00f1os, tambi\u00e9n pueden presentarse hematomas secundarios a golpizas repetidas, en este caso producidas en el colegio o liceo, particularmente entre los grupos que  sienten exclusi\u00f3n social donde se observa una inusitada violencia. La v\u00edctima y la audiencia que valida esta conducta perversa, en general mantienen silencio, contribuyendo a perpetuar el ciclo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La medicina y, en particular la pediatr\u00eda, han reaccionado relativamente tarde frente al s\u00edndrome del ni\u00f1o golpeado. Reci\u00e9n a mediados del siglo XX, John Caffey y luego Henry Kempe, en los Estados Unidos, se\u00f1alaron los aspectos radiol\u00f3gicos, pedi\u00e1tricos, legales y psiqui\u00e1tricos por lesiones m\u00faltiples y repetidas de origen traum\u00e1tico en ni\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

Pinche el link para ver el art\u00edculo original:<\/p>\n\n\n\n

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El ni\u00f1o con moretones, magulladuras, contusiones viol\u00e1ceas o equimosis en varias partes del cuerpo es siempre un signo de alarma, <\/p>\n

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