![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/doctorfernando.cl\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/QUE-INGREDIENTES-TIENE-LA-VACUNA-CONTRA-LA-GRIPE.jpg?resize=463%2C241&ssl=1\")
<\/figure>\n\n\n\nHasta el 31 de mayo pr\u00f3ximo se extender\u00e1 en Chile el programa de vacuna contra las tres variedades de gripe que han motivado la preocupaci\u00f3n de los pa\u00edses que se aproximan al invierno.<\/p>\n\n\n\n
\u201cGrippe\u201d, \u201cinfluenza di catarro\u201d o \u201cflue\u201d son t\u00e9rminos que empezaron a usarse casi simult\u00e1neamente en el Renacimiento, para describir lo esencial del flagelo. Esto es, enfermedad peligrosa; trasmisible; que compromete predominantemente el aparato respiratorio.<\/p>\n\n\n\n
Me quedo con el t\u00e9rmino gripe, la referencia m\u00e1s com\u00fan que aparece en las licencias m\u00e9dicas en nuestro pa\u00eds en los per\u00edodos de epidemia.<\/p>\n\n\n\n
Este flagelo guarda cierto parecido con los temblores. Siempre est\u00e1n latentes, end\u00e9micos, hasta que de improviso hacen una mega erupci\u00f3n, como ocurri\u00f3 en el a\u00f1o 2009 en M\u00e9xico con la gripe porcina, que cobr\u00f3 una centena vidas, sembr\u00f3 un p\u00e1nico atroz y todav\u00eda se sienten sus efectos en el bolsillo de los atribulados aztecas.<\/p>\n\n\n\n
Ya se\u00f1alamos que desde el siglo XV hay registros cl\u00ednicos de la enfermedad muy semejantes a los actuales. La enorme diferencia est\u00e1 en que el hombre contempor\u00e1neo tiene la necesidad, el prurito y las posibilidades de viajar por todo el mundo, pudiendo diseminar alguno de los virus gripales a personas que est\u00e1n a miles de kil\u00f3metros de donde surgi\u00f3 el brote. Afortunadamente, al igual que anta\u00f1o, los casos m\u00e1s numerosos y graves se producen en el entorno territorial en donde surge el brote. Este hecho tiene una enorme importancia en salubridad, como veremos m\u00e1s adelante.<\/p>\n\n\n\n
De aqu\u00ed nace la enorme preocupaci\u00f3n de los pa\u00edses por dise\u00f1ar todos los a\u00f1os programas de inmunizaci\u00f3n contra la influenza. En Chile, para este a\u00f1o, el gobierno compr\u00f3 m\u00e1s de 4 millones de vacunas, por un valor superior a los de 12 mil millones de pesos. Los laboratorios capaces de producir tanta vacuna no son muchos en el mundo y aqu\u00e9llos que est\u00e1n certificados o recomendados por los organismos internacionales para la salud son menos a\u00fan. No es necesario ser muy avezado en el tema para percibir lo que ir\u00e1 pasando con los precios internacionales de este at\u00edpico y perturbador \u201ccomodity\u201d<\/p>\n\n\n\n
La \u00fanica posibilidad de ser eficiente, eficaz y efectivo en el control de las influenzas A (H1N1); A (H3N2) y la B para este invierno, porque el a\u00f1o venidero podr\u00edan ser otras cepas, es desarrollar pol\u00edticas que optimicen los siempre escasos recursos tanto en el corto como en el largo plazo. Junto a ello, desearnos buena suerte. S\u00ed, porque la vacuna no es todo. Hay que tomar, tambi\u00e9n, medidas de corte epidemiol\u00f3gico. Es importante destacar que para cualquier pa\u00eds resultar\u00e1 muy dif\u00edcil sustraerse a las recomendaciones de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Pero si las cosas no resultasen del todo bien y el germen se escapara del canil epidemiol\u00f3gico y la \u201cgarra\u201d adquiriera la forma de pandemia, no creo que a los pacientes que deliren de fiebre y se ahoguen en una bronconeumon\u00eda o a los deudos de las v\u00edctimas fatales les importe mucho saber del \u201cpedigree\u201d del in\u00f3culo. Simplemente manifestar\u00e1n su irreconciliable disgusto porque el manejo sanitario p\u00fablico lo perciben p\u00e9simo.<\/p>\n\n\n\n
Hay que optimizar los recursos. Todos los salubristas est\u00e1n absolutamente de acuerdo con ello. Los desacuerdos empiezan al momento de decidir c\u00f3mo desarrollar un proyecto, cuyos beneficios en la prevenci\u00f3n de una epidemia perduren por muchos a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n
Para conseguir efectos duraderos hay que mirar el problema con un criterio sist\u00e9mico y dividirlo en dos grandes y \u00fanicas etapas. Para la primera hay que estar preparados ya, porque los primeros casos de gripe empezar\u00e1n con los fr\u00edos y el smog de mayo pr\u00f3ximo. Para esta fase hay que \u201cestirar\u201d los cuatro millones de dosis, que suponemos son las m\u00e1s costo-efectivas, vacunando a los ni\u00f1os entre seis y veintitr\u00e9s meses y a los chilenos de la 3era edad, por mencionar a dos grupos que a la par de numerosos son muy susceptibles de contraer la enfermedad. Paralelamente hay que llevar un buen control a trav\u00e9s de pruebas de polimerasa o inmunofluorescencia en las secreciones respiratorias de un grupo significativo de pacientes sintom\u00e1ticos para corroborar el diagn\u00f3stico y tomar las medidas m\u00e1s oportunas y selectivas para evitar la espiral de contagios. As\u00ed se optimiza el uso de los recursos, La segunda etapa tiene que ver con el futuro. Hay que desarrollar una vacuna regional, porque desde el Renacimiento se viene viendo lo mismo; la pandemia es mucho m\u00e1s agresiva en el lugar donde se presentan los casos \u00edndices. Entonces, si el cono sur de Am\u00e9rica coincide en el mismo invierno, en las cepas y virulencia del virus, fabriquemos una vacuna en conjunto. Brasil, Argentina y Chile tienen la capacidad tecnol\u00f3gica para hacer vacunas buenas y seguras que, por lo dem\u00e1s, se trata de in\u00f3culos con virus muertos. De otros pa\u00edses vecinos no tengo informaci\u00f3n. Entonces es cosa de emprender un vuelo innovador con Brasilia y Buenos Aires para afinar el flujo de caja que haga rentable el proyecto y \u201camarrar\u201d las compras de las pr\u00f3ximas vacunas en conjunto, condicionadas a la transferencia tecnol\u00f3gica, para montar en nuestros pa\u00edses la producci\u00f3n de la siempre cambiante vacuna contra la influenza.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Por Fernando Ruiz-Esquide Espinoza, MBA Salud Hasta el 31 de mayo pr\u00f3ximo se extender\u00e1 en Chile el programa de vacuna <\/p>\n