{"id":297,"date":"2010-05-18T13:23:02","date_gmt":"2010-05-18T17:23:02","guid":{"rendered":"http:\/\/drfernando.megadata.poweredbyclear.com\/?p=297"},"modified":"2022-05-05T16:34:47","modified_gmt":"2022-05-05T20:34:47","slug":"medicina-practica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorfernando.cl\/index.php\/2010\/05\/18\/medicina-practica\/","title":{"rendered":"MEDICINA PR\u00c1CTICA"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Con este nombre nos referiremos a un tema pr\u00e1ctico, desarrollado profesionalmente, cercano y lleno humanidad. Se refiere a las plantas medicinales y a medicamentos sencillos, que permiten administrar al ni\u00f1o enfermo terapias suaves, al alcance de cualquier mam\u00e1.<\/p>\n\n\n\n

Los temas que ir\u00e9 comunicando semanalmente no tienen la pretensi\u00f3n de desautorizar la medicina tradicional, muy por el contrario la complementan. Pretenden ser un elemento medicinal seguro que se aplica mientras se consulta a un m\u00e9dico convencional que puede hacer el diagn\u00f3stico del padecimiento.<\/p>\n\n\n\n

Los m\u00e1s de treinta a\u00f1os que llevo dedicado a la ense\u00f1anza universitaria de la pediatr\u00eda me han permitido aquilatar la real dimensi\u00f3n de muchos principios terap\u00e9uticos que est\u00e1n al alcance de la mano y se encuentran en armon\u00eda con la naturaleza. Cuesta entender que la terap\u00e9utica basada en lo natural, que ha ido adquiriendo cada vez m\u00e1s importancia, sea sistem\u00e1ticamente marginada de los c\u00edrculos acad\u00e9micos.<\/p>\n\n\n\n

La medicina natural nace con el hombre mismo, con la aparici\u00f3n de la cultura, hace milenios. En los albores del siglo XIX se nutre ya no s\u00f3lo de la observaci\u00f3n pr\u00e1ctica y cotidiana, sino tambi\u00e9n del rigor de la fisiolog\u00eda y la antroposof\u00eda. Hoy, en pleno siglo XXI adquiere tonelaje cient\u00edfico, transform\u00e1ndose en una herramienta auxiliar para la medicina docta a muy bajo costo, muchas veces con plantas y sales que est\u00e1n en cualquier hogar.<\/p>\n\n\n\n

La eficacia de la medicina natural, muchas veces casera, tiene un alto componente de credibilidad en el cl\u00ednico que la indica, de ah\u00ed el valor de la confianza que debe existir entre el paciente \u2013 en nuestro caso pap\u00e1s del paciente \u2013  y el m\u00e9dico. En este hecho radica una de las ventajas frente a la medicina alop\u00e1tica que es much\u00edsimo m\u00e1s calculada, que se fija casi exclusivamente en los padecimientos del cuerpo. Digo esto porque el paciente no es s\u00f3lo un cuerpo doliente, tiene un yo, que se va formando a la par del cuerpo f\u00edsico. Cuando nacemos no s\u00f3lo somos una creatura que pesa y mide tanto y su Apgar fue tal o cu\u00e1l. Junto con irse formando nuestros \u00f3rganos, se han ido constituyendo tambi\u00e9n los miembros del alma humana o de nuestro esp\u00edritu, si se prefiere. El esp\u00edritu o cuerpo et\u00e9rico es relevante. Se va desarrollando en el ni\u00f1o a trav\u00e9s de la imitaci\u00f3n de su ambiente familiar y social, hasta alcanzar su 1er  nivel de desarrollo hacia los seis a\u00f1os de edad \u2013para cuando cambian los dientes, dec\u00edan los antiguos cl\u00ednicos- En este 1er estadio, esencialmente formativo, el ni\u00f1o se entrega enteramente a todo lo que est\u00e1 a su alrededor. Es clave una educaci\u00f3n con mucho cari\u00f1o y estar conscientes de no pedir al ni\u00f1o que comprenda esto o aquello, de no discutir con \u00e9l, sino de ense\u00f1ar con nuestro ejemplo. En este contexto todas las enfermedades, no solo afectan al cuerpo f\u00edsico sino, principalmente, a su cuerpo et\u00e9rico.
Las mam\u00e1s que han tenido mellizos puede que entiendan mejor el p\u00e1rrafo anterior, sobre la importancia del cuerpo et\u00e9rico. Cada vez que nacen gemelos, a los primeros vagidos, yo le pregunto a la flamante madre cu\u00e1l de los reci\u00e9n nacidos es el m\u00e1s tiernucho. La madre se\u00f1ala a uno. Pasan meses o a\u00f1os y le vuelvo a hacer la misma pregunta; invariablemente la sorprendida mam\u00e1 vuelve a se\u00f1alar al mismo gemelo. \u00bfC\u00f3mo se dio cuanta tan precoz y certeramente cu\u00e1l de los dos tiene un \u00e1nimo m\u00e1s c\u00e1lido\u2026?<\/p>\n\n\n\n

1er  TEMA<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Para el primer tema escog\u00ed algunos dolores de la infancia que suelen quitar el sue\u00f1o a los padres. Escog\u00ed el dolor por la frecuencia que tiene en el ni\u00f1o y porque este s\u00edntoma es el que mejor nos recuerda la importancia de la salud. La  salud se ha definido de muchas maneras. La que mejor calza aqu\u00ed es decir que la salud es el silencio de nuestro cuerpo. As\u00ed es, ya que uno no tiene presente permanentemente a sus o\u00eddos, hasta que le duelen\u2026; o las mu\u00f1ecas, hasta que las molestias no nos dejan mecanografiar, siendo que instantes antes \u00e9ramos  indiferentes a la habilidad que tenemos con ellas\u2026 \u00bfSe fijan? La salud es el silencio de nuestros \u00f3rganos y sistemas.<\/p>\n\n\n\n

Dolor de o\u00eddos<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En medicina se llama otalgia. Frecuentemente puede corresponder a una otitis propiamente tal o acompa\u00f1ar a un cuadro febril, tan com\u00fan en la infancia. El lactante suele despertar antes de amanecer gritando y despertando a todos; hasta  hace sonar mi tel\u00e9fono de tan fuerte que llora\u2026<\/p>\n\n\n\n

Hay que hacer algo inmediatamente para calmar los \u00e1nimos y esperar hasta la ma\u00f1ana, para evaluar m\u00e9dicamente su origen y tratamiento consecuente. Aconsejo dos medidas pr\u00e1cticas y simples:<\/p>\n\n\n\n

a) Calor h\u00famedo<\/strong>
El calor disminuye notablemente el dolor de o\u00eddos. Hay que tomar la precauci\u00f3n de que sea calor h\u00famedo, porque penetra mejor los tejidos. Es lo mismo que cuando se desea planchar un traje. Colocamos un pa\u00f1o h\u00famedo entre la plancha y la tela, para que se aplanche bien. Es raro que en un hogar no exista un guatero. Llenar el guatero con agua caliente y cerrarlo (debe ser un guatero con tapa rosca, para evitar derramamientos del l\u00edquido caliente). Luego se envuelve el guatero completamente con una toalla mojada y estrujada y apliquen el envoltorio en la oreja que el ni\u00f1o dice que le duele. Aparte de disminuir el dolor, se produce una sensaci\u00f3n placentera y el angelito se dormir\u00e1 apaciblemente durante unas tres a cuatro horas.<\/p>\n\n\n\n

b) Aceite comestible<\/strong>
Otra alternativa que tiene un fundamento similar es aplicar una o dos gotas de aceite de comer, tibio, en el ostium dela oreja.  Hay que tomar la precauci\u00f3n de que el aceite est\u00e9 a unos 38 – 39 \u00ba.C, lo que comprueba vertiendo unas gotitas del aceite en el dorso de nuestra mano, donde debemos encontrarlo ligeramente tibio. Cualquier aceite comestible sirve. Suele preferirse el aceite de oliva, por las propiedades de \u00e9ste para disolver el cerumen. Cuando uno revisa al ni\u00f1o, puede retirar estos restos con facilidad, dejando a la vista la membrana del t\u00edmpano.<\/p>\n\n\n\n

C\u00f3licos del lactante<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Esta molestia tan frecuente y que tambi\u00e9n tiene predisposici\u00f3n por acentuarse de noche, no existe. \u00bfC\u00f3mo que no existe?  As\u00ed es. Llamamos c\u00f3lico del lactante al llanto recurrente e inconsolable en un beb\u00e9 bien alimentado y sin patolog\u00eda evidente, pero en verdad, el ni\u00f1o llora por algo concreto. Lo que pasa es que los pediatras no sabemos reconocer la causa con facilidad. Este c\u00f3lico sin causa aparente lo llamaremos c\u00f3lico primario. El ni\u00f1o no tiene fiebre, no vomita o lo hace muy escasamente y sus deposiciones son de caracter\u00edsticas normales para la edad y tipo de alimentaci\u00f3n. Es una situaci\u00f3n que angustia mucho a los padres. Obviamente hay que estudiar al ni\u00f1o, para descartar una infinidad de causas que pueden ocasionar dolor abdominal. El diagn\u00f3stico de c\u00f3lico primario es por exclusi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Es clave tranquilizar a los padres, despejando cualquier sentimiento negativo que pueda generar un ni\u00f1o llor\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 aconsejar para salir del paso?<\/p>\n\n\n\n

a) Ba\u00f1o tibio. Yo he recomendado con \u00e9xito el ba\u00f1o sedante con toronjil (melisa) o avena. El toronjil es la hierba relajante por excelencia. Si bien, entre nosotros se com\u00fanmente como infusi\u00f3n o para condimentar platos pesados, pero tambi\u00e9n puede ponerse unas hojitas de la hierva en el agua de la ba\u00f1era.<\/p>\n\n\n\n

El toronjil es una planta que no pierde sus hojas en invierno, de olor penetrante, que se puede cultivar hasta en un balc\u00f3n. No debiera faltar en ninguna casa. Para el caso de la avena se procede igual.<\/p>\n\n\n\n

b) Infusi\u00f3n de menta o manzanilla. Para un lactante peque\u00f1o hay que preparar un biber\u00f3n de 30 ml con agua reci\u00e9n hervida y ligeramente azucarada, al cual se a\u00f1ade unas hojitas de menta o un sobre de t\u00e9 de manzanilla. Se administra tibio.<\/p>\n\n\n\n

En realidad cualquier infusi\u00f3n es beneficiosa, siempre que no sea t\u00f3xica. Tambi\u00e9n podr\u00eda usarse c\u00e1scara y hojas de naranjo, or\u00e9gano y muchas otras.<\/p>\n\n\n\n

La ventaja de la menta y la manzanilla es que tienen el mayor contenido de \u00e9steres arom\u00e1ticos, que son el principio activo que produce la relajaci\u00f3n de la musculatura visceral.<\/p>\n\n\n\n

c) Derivados de la simeticona, que en realidad inhiben la distensi\u00f3n gastrointestinal causada por la degluci\u00f3n del aire, al llorar o al amamantarse, atenuando un dolor c\u00f3lico, que en realidad no es tal. Calma las molestias de la distensi\u00f3n abdominal del lactante. Sin embargo, es el \u00fanico medicamento para el probable dolor abdominal que uno puede recomendar por tel\u00e9fono, en espera de examinar al ni\u00f1o posteriormente. Se administran 2 gotas por cada kilogramo de peso de la guagua, unas tres a cuatro veces al d\u00eda. El los lactantes que se alimentan con f\u00f3rmulas l\u00e1cteas, se pueden agregar a las mamaderas, hasta cuatro veces al d\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Golpes en la cabeza<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El ni\u00f1o que reci\u00e9n comienza a andar y hasta los tres a\u00f1os, se golpea con mucha frecuencia la frente; ya sea que choca con un ventanal, o se pasa a llevar con el canto de una puerta o con el borde de una mesa.<\/p>\n\n\n\n

Los adultos a cargo del cuidado del ni\u00f1o que se ha magullado se angustian mucho, sobre todo porque casi nunca ven al ni\u00f1o al momento de golpearse, solamente sienten el ruido de la contusi\u00f3n y el vagido agudo emitido por el ni\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n

Las madres recurren al pediatra a trav\u00e9s del tel\u00e9fono para que las orienten. \u00c9stas quedan agradecidas de una serie de medidas simples y \u00fatiles que se pueden aconsejar. Previo a ello el m\u00e9dico debe preguntar por algunos datos, como precisar si hay cortes en la piel o s\u00f3lo moret\u00f3n; si fue golpe o ca\u00edda; si el ni\u00f1o perdi\u00f3 brevemente el conocimiento y si hay evidencias de otros porrazos en el cuerpo, etc. Tambi\u00e9n debemos preguntar a los padres si est\u00e1n familiarizados con la toma de signos vitales simples, como el pulso y la frecuencia respiratoria. Los v\u00f3mitos que frecuentemente acompa\u00f1an al golpe, no nos dicen nada sobre la gravedad del cuadro, porque son muy inespec\u00edficos. Los v\u00f3mitos que podr\u00edan indicar gravedad en un traumatismo son los v\u00f3mitos tard\u00edos, es decir cuando se producen al d\u00eda siguiente e, incluso, un poco despu\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 decir por tel\u00e9fono, que sea \u00fatil y prudente?<\/p>\n\n\n\n

a) Hielo picado. Si no hay cortes, es siempre beneficioso. La idea es juntar una taza de hielo picado, colocarlo en una bolsita pl\u00e1stica y luego envolver con un pa\u00f1uelo. Se aplica sobre el moret\u00f3n en ciernes, hasta que la piel quede roja de fr\u00edo. El hielo precoz es la medida antiinflamatoria m\u00e1s exitosa que se conoce para una contusi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

b) Vigilar los signos vitales del ni\u00f1o en las seis horas siguientes, hasta que el chico sea examinado por el m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n

c) Dipirona en supositorio: 1supositorio de 250 mg para un ni\u00f1o de m\u00e1s de 10 kilos, por una vez. El uso de alg\u00fan f\u00e1rmaco lo recomiendo solamente si conozco la objetividad y serenidad de los padres y siempre despu\u00e9s de asegurar los puntos anteriores.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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